大家好，我是煙臺防癆衛士“樂小衛”，今天要跟大家聊一聊結核病患者的營養治療。結核病屬于慢性消耗性疾病，大多數結核病患者存在著不同程度的營養不良，反之，營養不良也會影響結核病的發生、發展、治療及預后過程，兩者之間存在著雙向關系。在治療過程中，合理的營養攝入和飲食管理對于減緩消耗、促進康復至關重要。

　　患者：得了結核病應該多吃些什么？

　　樂小衛：結核患者應遵循高蛋白、高維生素、高纖維素、高熱量的飲食原則，以滋補和有營養、易消化的食物為主。具體可以這樣吃：

　　1.高蛋白飲食：蛋白質不僅能提供能量，還可以增加機體的抵抗力和修復能力，每天保證攝入充足的優質蛋白，有益于結核病灶的愈合和身體康復。結核病患者應多吃富含優質蛋白質的食物，以乳類、蛋類、魚類、肉類和豆制品類為主。肉類如豬肉、牛肉、魚肉，豆類如豌豆、扁豆、黃豆、豆制品（豆腐、豆漿），蛋類和奶制品如雞蛋、牛奶、酸奶、羊奶等。

　　2.多吃新鮮蔬菜和水果

　　新鮮的蔬菜、水果是維生素及膳食纖維的主要來源。豐富的維生素能增強機體抵抗力，減輕結核藥物的不良反應，高膳食纖維則能加速人體新陳代謝，保持大便通暢，利于毒素排出。水果可選擇蘋果、橙子、梨、香蕉、草莓、櫻桃、木瓜等，蔬菜可選擇綠葉蔬菜、西紅柿、芹菜、黃瓜、南瓜、胡蘿卜等。

　　3.適當增加能量攝入

　　結核病患者的能量消耗遠遠高于一般人，是健康狀態下的1.5倍，甚至更高。患者進行極輕或輕體力活動時，每日所需的熱量為40-50千卡/公斤體重，全日總能量應達到2400-3000千卡，當能量不能及時補充時將導致蛋白質被迫消耗，為機體提供能量。因此，推薦結核病患者每天適量進食碳水化合物含量高的食物，如大米、玉米、小米、高粱、小麥、大麥、紅薯、土豆、山藥等五谷雜糧，有助于減輕虛弱感。

　　4.飲食種類多樣化

　　治療結核病的藥物常引起胃腸道反應、頭暈、頭痛、肝功能異常等不良反應，加之結核病患者易出現恐懼、悲觀等不良情緒，嚴重影響食欲及食物的消化和吸收。同時由于結核病患者本身胃腸功能紊亂、食欲減退，導致營養物質攝入不足。因此，飲食上應強調種類多樣化，避免單調重復，注意食物的色、香、味，讓患者有一個好胃口。

　　患者：結核病患者有沒有什么飲食禁忌？

　　樂小衛：結核病患者除合并其他疾病如高血壓、高血脂、糖尿病等有飲食要求外，其他患者其實并沒有嚴格的飲食禁忌，但需注意以下幾點:

　　1.茶水、牛奶需在服用抗結核藥物后1-2小時以上再食用。

　　2.乳糖制品或酪胺含量較高的食物不要與異煙肼類藥物同食，以免影響藥效的發揮。

　　3.忌煙酒。吸煙不僅可加重咳嗽、咳痰、咯血等癥狀，也能降低人體對藥物的吸收和利用，影響抗結核藥物的療效。抗結核化療過程中飲酒會加重肝臟的負擔，使得肝臟的解毒和代謝能力降低，容易出現肝功能損害和藥物不良反應等。

　　4.刺激性、腌漬等食物，不吃或少吃，如辣椒、腌菜、煙熏等食品，可能會引起咳嗽、胃粘膜的損傷及咯血。

　　樂小衛提醒您：充足的營養有助于結核病患者的快速康復，加之早期、聯合、規律、適量、全程的治療，90%以上的利福平敏感結核病患者是可以治愈的。當然，除了飲食方面，結核病患者還需注意控制情緒，放松精神；保持規律的睡眠，避免熬夜；加強戶外運動，多呼吸新鮮空氣。

　　記住：每一口營養，都是在為健康投票。每一份堅持，終將迎來痊愈的曙光！